供应室工作人员的锐利器械损伤与职业防护
【关键词】 损伤；感染
供应室是负责全院各科室使用后的污染物品，器械的回收清洗、包装、杀菌等工作。工作人员在清点、清洗、包装过程中所接触的器械基本都是患者用后的污染物品，极易被沾有血液、体液、脓液的器械、针头刺伤，由此而发生的血源性疾病（如甲、乙、丙型肝炎，艾滋病）几率非常高。随着各型肝炎、艾滋病病毒感染的高发，锐利器械损伤已成为医务工作人员感染各型肝炎，艾滋病等血源性疾病的重要途径，与其他医务人员相比供应室工作人员更容易受到锐利器械损伤，从而发生职业感染，据报道被污染的锐利器械损伤后相应的病源感染分别为乙肝6%～30%，丙肝1.2%～10%，艾滋病0.3%，由此可见被锐利器械损伤导致感染的血源性疾病的同时，对受害者的心理影响也非常大，时常担心自己是否被感染，一旦感染了别人又怎样看自己而产生恐惧悲观情绪，因此工作的防范意识就非常重要。
1 锐利器械损伤的种类
（1）各种使用后的穿刺针、缝合针、手术刀片；（2）包装布中的玻璃瓶碎渣；（3）送物车碰伤。2008年一年科室所有人员平均受锐利器械损伤2~3次，个别人更多，没有能完全避免损伤的人员。
2 锐利器械损伤发生的环节
（1）清点物品时被针头刺伤；（2）换去手术刀时被割伤；（3）检查穿刺针是否配套，有钩，通畅时被刺伤；（4）包装时刀具、剪刀掉到脚背上等。
3 职业防护
（1）领导重视，备有必要的防护物品，定期对工作人员进行健康检查，我院每年一次。（2）定期组织职业防护知识学习，新增工作人员培训考核后上岗。（3） 严格执行操作规则，凡接触使用后的污染物品一定要戴手套，必要时戴双层手套。（4）传染患者用后的物品要先消毒后再处理，以减少感染机会。（5）回收的手术刀片、针头要放在专用、固定的容器内送焚烧炉焚烧。（6）擦拭送物品车时，要戴较厚的手套，使用较厚的抹布，以防止碰伤。（7）一旦发生锐利器械损伤，要立即用清水冲洗，轻轻挤压伤口周围，尽可能挤出伤口处的血液，然后立即用碘酒消毒，必要时做有关血清学检查注射相关疫苗。
（编辑：陆 华）
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