皮角一例

首席医学网      2010年08月26日 01:53:46 Thursday  

 

  加入收藏夹   官方投稿信息

作者：袁丽容 余念文 张少如 董 晶    作者单位：(湖北职业技术学院附属惠济医院 432000)

【关键词】  皮角

　1 临床资料

　　患者男，77岁。右鼻翼沟外侧起疹两月余。两月前右鼻翼沟外侧出现“痱子”样皮疹，未予治疗，后渐增大形成一坚实刺状增生物。近一周来，基底出现红肿伴轻度压痛。在当地卫生所予以“消炎”治疗。症状无明显改善，遂来我院就医。查体：一般情况好，系统检查无异常。皮肤科检查：右鼻翼沟外上方见一显著增生物，基底红肿隆起，呈椭圆形，直径1.2×0.8cm，红肿皮疹顶端见一角化锥形物，长度0.7cm，外观呈褐黄色，表面角化伴纵嵴样外观(见图1)。临床诊断：皮角。

　　图1 行手术切除治疗后病检，组织病理显示：表皮角质层呈柱状明显角化过度，棘层增厚，乳头瘤样增生，表皮突延长，真皮浅层淋巴细胞浸润。(见图2)

　　图2 组织病理：HE染色×200

       2 讨论

　　皮角多发生于40岁以上人群，男性多于女性，皮疹多发于面部、头皮、颈、前臂和手臂等光暴露部位。皮角是临床形态学诊断，多在其他皮肤病基础上发生，如脂溢性角化病、日光性角化病、角化棘皮瘤、鳞癌、病毒疣如寻常疣、基底细胞癌等。病程缓慢，无自觉症状。治疗方法以手术切除为首选。尤其是基底部出现潮红，浸润时，尽早切除及病理检查尤为重要。