您所在位置: 首页 > 期刊 > 过刊浏览 > 医药科学综合> 《医学信息》> 2010年3月5卷3期>学术探讨> 文章详情

耳鼻咽喉头颈外科临床见习教学之我见

首席医学网      2010年05月05日 13:57:53 Wednesday  
 
  加入收藏夹   官方投稿信息

作者:邢炜东    作者单位:山东省莱芜钢铁集团有限公司医院耳鼻咽喉头颈外科,山东 莱芜 271104

【摘要】  耳鼻咽喉-头颈外科学各器官位置深在,结构精细,肉眼不能直接看到,学生很难建立直观的印象,教学难度较大。经过5年的临床见习教学,取得了一定的教学经验:1.备好课是上好课的前提。2.合理安排见习课时,充分发挥学生的动手能力。3.充分利用多媒体教学,提高学生学习兴趣。4.病案教学是培养和发展学生能力的极好途径。5.加强自我修养,提高授课水平。

【关键词】  耳鼻咽喉-头颈外科学;临床见习教学

耳鼻咽喉头颈外科实践性强,学生的动手能力非常重要。临床见习是将理论知识结合于实践的第一步,有质量的临床教学是靠老师的认真地“教”和学生用心地“学”共同实现的。耳、鼻、咽、喉、气管、食管等器官位置深在,结构精细,肉眼不能直接看到,学生很难建立直观的印象,教学难度较大[1-3]。自2005年受聘为泰山医学院临床教师以来,经过5年的临床教学,取得了一定的教学经验,现总结如下:

  1.备好课是上好课的前提

  认真备课,熟悉见习的性质、目的和任务。备课应先阅读有关教学文件,深入了解耳鼻咽喉头颈外科学见习教学大纲的要求,并结合临床工作实际,不断添加新的内容。根据各章节见习教学内容的具体情况,选择适当的教学方式和方法,力求做到教学内容与方法的优化组合。合理组织见习内容,让学生不断了解现代耳鼻咽喉科学的新理论、新技术、新成就。精心挑选患者,选择好教学病例,以保证有足够的病例供学生见习,保证必要的数量和质量。课前应了解患者的基本情况、患者思想特点,与患者充分沟通,尊重患者,争得患者的理解与配合。并应在见习前向学生做出适当的说明,做好见习前的准备工作,确保见习教学质量。

  2.合理安排见习课时,充分发挥学生的动手能力

  我们安排约1/3的课时进行基本技能训练和临床见习。增加学生见习课时间,让学生有更多的时间掌握耳鼻咽喉头颈外科的临床知识,可将理论课上所学知识在患者身上得到验证,使抽象的理论成为看得见、摸得着的活材料,使学生获得临床感性认识,产生认识的飞跃,激发学生的学习热情和兴趣。

  基本技能内容包括熟悉耳鼻咽喉头颈外科环境及常用的诊疗器械,耳鼻咽喉及颈部的常规检查,常见病的诊断及治疗,阅读X光片或CT片,气管插管各种常规小治疗,听功能检查等。临床见习课主要采取病房、门诊循环的方式,力求使学生达到操作规范、准确。在见习中把学生分成若干个小组,采用循序渐进式教学,学生互为对象,临床教师手把手地指导学生,老师示教与学生练习交替进行,互相查体了解正常的形态特点,然后再看病人。在基本操作训练中随时纠正学生们不规范动作,使每个学生都有动手机会。在见习中着重讲解疾病的诊断和治疗,加深对理论知识的理解。保证学生们有更多的机会近距离接触患者,能让学生直接参与患者的诊治,掌握更多的临床技能。

  3.充分利用多媒体教学,提高学生学习兴趣

  临床见习中患者较少,满足不了见习教学病种的需要,典型病例则更少。我们充分利用科室内多年来积累的教学资料,通过实物图片、幻灯或多媒体等形式让学生了解一些特殊病例,观看一些特殊体征或影像资料,手术录像等,弥补见习教学的不足,扩大学生的知识面,补偿理论课中的欠缺。让学生对耳鼻咽喉头颈外科疾病进行全面的了解,能培养学生对耳鼻咽喉头颈外科专业的兴趣和感性认识,提高其临床应用能力。如,扁桃体炎手术等,见习生有时不能够遇到或无法进入手术室,我们就放映手术录像,一边播放一边讲解。学生们对此非常有兴趣,较为直观的了解扁桃体炎治疗的全过程,掌握了扁桃体炎的诊断、治疗以及疾病的转归,达到了教学的目的。

  4.案教学是培养和发展学生能力的极好途径[4]

  做好见习笔记,见习期间学生们要接触各种临床病例,每个病例都有其各自的临床特殊性和处理要点。要求他们及时记录下每份病例的重点、难点和要点,便于学生们深刻领会临床病例的具体性、避免走马观花之感,为见习后的讨论提供了宝贵的资料。在见习结束前,带领学生上讨论课。通过病案分析、讨论,强化所学的知识,学生们不仅对教材和理论授课内容进行了领会、思考和记忆,而且对耳鼻咽喉科临床工作获得了全面认识,训练了临床思维,无形中也培养了勤观察、勤思考、多提问、善表达的能力,将所学理论运用于实际、掌握正确的临床思维方法、提高分析问题解决问题等方面起到事半功倍的效果。

  5.加强自我修养,提高授课水平

  作为教学活动的主体,教师素质是影响学生学习重要因素。只有教师提高自身素质和业务水平,才能做好教育、教学工作,提高教育教学质量,才能适应教育现代化的需要。“树形像、铸师魂、做表率”。要求自己处处做好学生的表率,教师的言行在无形中影响着学生。因此要求我们,在教学过程中,始终坚持以为人民服务为核心,以解除病人的痛苦、挽救病人生命为职业道德的宗旨。[5]培养学生关心病人,医治疾病,保护人民健康的好习惯。

  加强自己的业务学习,提高业务水平,及时掌握国内外先进技术,吸收、利用。丰富自己的知识储备,积累临床经验,不断探索新的治疗措施,及时总结经验。虚心向上级医师、同事、同行探讨新的教学方式、方法,真正的到“常教常新”。使自己的教学方法更符合现代教育模式,更好地将自己的专业知识教授给学生。

  实践证明,在医学模式转变的今天,充分把握耳鼻咽喉-头颈外科学的学科特点,把握学生的心理特点,不断提高自身医学教学修养,抓好临床见习教学工作,才能更好地教好耳鼻咽喉-头颈外科学,才能更好地提高学生的整体素质,培养学生勤于思考,善于动手的良好习惯,不断提高教学质量,提高我们的教学水平。

【参考文献】
   [1] 黄雪琴.五年制耳鼻咽喉专业耳鼻咽喉科见习教学的改革.《医学教育探索》,2008,7(8):848-849.

  [2] 张华,赵琦,尼力帕尔,等.关于提高耳鼻咽喉科学见习教学质量的探讨.《西北医学教育》,2009,17(1):195-196.

  [3] 杨俊慧,陈继川.提高耳鼻咽喉-头颈外科临床见习教学效果的措施与体会.《医学理论与实践》,2009,22(4):490-491.

  [4] 周建荣,魏莲枝,于超.在耳鼻咽喉科学教学中培养学生创新性思维,《医学教育探索》,2007,6(3):257-258.

  [5] 王承龙,冯永,赵素萍,等.耳鼻咽喉科临床见习教学改革与实践.《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》,2006,12(6):467-468.

  订阅登记:

请您在下面输入常用的Email地址、职业以便我们定期通过邮箱发送给您最新的相关医学信息,感谢您浏览首席医学网!

邮箱:    专业:    职称:      

医学期刊医学会议医学专区医学护理