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注重细节护理对提高护理质量和安全管理的有效应用

首席医学网      2012年07月21日 16:25:28 Saturday  
 
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作者:谢恩影    作者单位:(吉林省长春市中心医院,吉林 长春 130021)

【关键词】  细节护理;护理质量;护理安全;应用

  为适应现代医学模式的发展,提高护理质量和安全,在护理过程中对患者进行细致护理,加强对护士基础护理知识和护理工作细节的培训,有效避免在护理工作中存在的风险,确保护理安全,充分体现细节管理对提高护理质量的必要性及重要性。护理细节管理是医院护理管理中一个重要组成部分,是在对患者治疗护理的环境中,对护理细节步骤进行辨认、分析、补充、完善、控制的过程,对护理细节的重视直接关系医疗质量和医疗安全的提高[1],随着患者人群对护理要求越来越高,细节护理在护理过程中越来越体现出重要的地位,护士的任何一个细节护理都会造成无法挽回的损失,因此,将细节管理运用到护理管理中,充分体现细节管理对提高护理质量的必要性及重要性。加强对护士基础护理知识和护理工作细节的培训,有效避免在护理工作中存在的风险,确保护理安全。而现阶段在护理管理中,重视细节护理,不断改善护理服务品质,是护理管理实践的重要课题,是确保护理安全,提高护理质量的重要条件。

  1 注重细节管理在提高护理质量方面的有效性和必要性

  随着医疗市场的竞争不断激烈,护理模式的转变,患者已不单单只要求对躯体疾病的护理,对各个细节的护理越来越重视,越来越受到医院各个系统、科室的关注。细节护理可将发生护理不安全事件后的消极处理,变为发生时间前的积极预防[2],促进了护理质量的提高,有效防范了差错事故和医疗纠纷的发生,为患者提供高效率、高质量的优质护理服务。而细节护理管理贯穿于整个护理活动中,在坚持以人为本的护理活动中,注重细节护理,为患者营造良好的治疗护理环境,提高患者生命质量和治愈率,提高护理质量起着重要作用。

  2 注重细节管理的措施

  2.1 树立护士正确的职业观,提高凝聚力:注重细节护理,提高护理质量,树立护士正确的职业观。现在年轻护士大量在临床护理中应用,占科室的50%~60%,大多都为独生子女,对集体观念淡薄,自身素质和动手能力差,对患者在护理过程中出现的问题和操作原则视而不见,护士之间由于利益冲突出现不团结,严重损害了患者和医院的利益,降低了护理质量。因此树立正确的职业观是保证细节护理及医疗安全的重要保障,护士应正确对待患者,树立“以患者为中心”的服务理念,重视工作中的细小变化,如冬天在为患者输液时注意对手部的保暖,不定期巡视病房,询问患者的饮食等,从日常工作中用自己的细小言行安慰、指导患者,正视自己职业的特殊性,从细微处改进工作;在工作中融洽与其他护士的团结协作能力,产生凝聚力,调动护士的积极性和温暖的气氛,使护士心情舒畅,提高护士的工作热情,提高工作效率。

  2.2 护理工作细化,完善岗位职责内容和考评标准:针对护理重点和工作强度制定并完善护士的岗位职责和内容,在对患者人性化护理的同时也要对护士进行人性化管理,特别是在进行交接班时应对全病区的患者进行看望和问候,让患者感到被重视和关心,增加沟通机会,改善护患关系。基础护理是衡量护理质量优劣的重要标志,细节护理又贯穿于整个护理过程中,在基础护理中得到了广泛的体现,加强对基础护理的细节管理,避免由“小细节”、“小隐患”引起的问题,从根本上减少发生医疗纠纷的几率。

  2.3 操作技术和健康宣教细化,保证护理治疗质量和安全:由于操作技术不规范引起的护患矛盾是引发医疗纠纷的主要因素。因此应加强专业技术操作和无菌技术方面的各项知识培训,根据护士的不同性格和工作特点,由责任心强的护士指导、监督有缺陷护士的工作,努力提高对细节护理的认识,改正错误;患者由于社会背景、生活方式、饮食习惯和疾病发生的不同,对不同患者进行不同的健康教育指导也是注重细节护理的重要方面,患者入院后通过对疾病的评估、检查、确诊、治疗等方面对患者进行教育,了解对患者的宣教效果和护士的工作能力,有效提高了护理质量和安全。

  2.4 加强护理文书和高危患者特殊时段的细节护理,提高护理有效性:加强护理文书书写质量,结合临床实际制定护理文件书写规范,使护理人员意识到护理文件书写的重要性,更注重护理文书的细节性语言,更加认真、及时、准确和客观。特别是对高危患者在特殊时间段的护理,在护理过程中重视遇到新问题及难点、疑点,主动学会观察、思考、分析,提高自己的观察能力和判断能力[3],并利用晨会、业务学习、护理查房等机会,进行危重、疑难病例的讨论,对相关业务知识进行培训,并引导大家把知识运用到临床护理工作中,尽早尽快预见、鉴别、评估风险,随时提醒护士在工作中主动、细致地规避各种护理风险,保证护理质量的提高和安全。

【参考文献】
    [1] 路 文.浅谈细节管理在护理工作中的作用[J].临床护理杂志,2008,7(2):77.

  [2] 刘启华,王玉玲,郑宜萍.以人为本的理念在护士长管理中的应用[J].中华护理杂志,2006,41(1):57.

  [3] 魏彦秀,辛桂香,董丽莉.以人为本的细节管理在护理工作中的重要性[J].中外健康文摘,2010,7(17):308.

  [编校:侯小玲/郑英善]

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