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妊娠期高血压疾病剖宫产的术后护理体会

首席医学网      2012年07月21日 15:51:59 Saturday  
 
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作者:王 颖    作者单位:(贵州省毕节地区医院,贵州 毕节 551700)

【摘要】  目的:探究妊娠期高血压疾病剖宫产术后护理方法及效果。方法:选取收治的妊娠期高血压疾病剖宫产患者61例作为研究对象,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,对比分析两组患者的护理效果。结果:观察组患者护理效果明显高于对照组,对比差异有显著性,具有统计学意义(P<0.05)。结论:给予妊娠期高血压疾病剖宫产患者优质护理干预能够有效促进患者康复,提高预后效果。

【关键词】  妊娠期高血压;剖宫产;术后护理

  妊娠期高血压是孕妇妊娠期常见并发症,对母婴的影响都非常大,极易出现子痫、脑血管疾病、心肾功能衰竭等症状[1]。尤其是剖宫产术后,如不能及时的给予护理干预,极易导致产妇或者婴儿死亡,或者出现其他后遗症。笔者为探究其术后护理方法及护理效果进行了本次研究,取得满意效果,现将其报告如下。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料:选取我院2009年3月~2011年3月间收治的妊娠期高血压疾病剖宫产患者61例作为研究对象,患者年龄24~33岁,平均26.8岁,孕周37~41周,平均39.3周。所有患者均符合相关标准[2],经检查确诊为妊娠期高血压,均行剖宫产手术。将所有患者随机分为两组,对照组30例,观察组31例,两组患者在年龄、孕周等方面资料均具有可比性。

  1.2 护理方法:对照组患者给予常规护理,检测体征变化,给予降压治疗,卧床休息。观察组患者给予术后优质护理服务,护理方法如下:

  1.2.1 术后基础护理:首先要给予患者严密的基础护理,确保患者体征稳定,给予患者高危病房特护服务。病房环境要静谧柔和,保证产妇良好的休息空间和睡眠质量。患者床褥要平整柔软,防治压疮及水肿。严密监视产妇的血压变化、脉搏、心率、呼吸等,氧气吸入,并且给予积极的降压措施。产妇留置导尿管24 h,给予导尿管护理,注意记录尿量和颜色变化。严防产妇术后出血,给予积极的预防措施。给予术后静脉自控镇痛,以预防子痫的出现,术后48 h拔出。给予病患良好的心理护理干预,积极安抚其情绪,使其能够放松休息和睡眠[3]。

  1.2.2 术后用药护理:预防产妇术后子痫,是用药的关键。故术后要给予持续的血氧、心电监护,降压效果不显著者可以给予硫酸镁,但是剂量要小,用药前要给予各项指标检查,膝腱反射、呼吸、尿量等均需符合标准,用药后要密切观察产妇体征变化,预防中毒或者心率抑制。术后最好给予产妇抗生素,以预防感染[4]。

  1.2.3 术后饮食护理:产妇术后6 h即可进流质食物,不过食物要清淡,可以给予产妇简单的米汤。然后慢慢过渡至普通食物,低钠低盐、少量多餐。

  1.3 疗效判定:将护理效果分为优、良、中、差四个等级,调查患者对护理人员的满意度及产妇恢复情况。优:护理满意度>90%,住院时间5 d以下。良:护理满意度在70%~90%之间,住院时间5~7 d。中:护理满意度在60%~70%之间,住院时间7~10 d。差:护理满意度低于60%,住院时间高于10 d。优良率=(优+良+中)×100%。

  1.4 统计学处理:所有资料均应用SPSS 17.0统计学软件处理,计量资料以t检验,组间对比采用χ2检验,以P<0.05为差异具有统计学意义(P<0.05)。

  2 结果

  对照组患者优7例,良12例,中4例,差7例,优良率为76.67%,观察组患者优13例,良11例,中5例,差2例,优良率为93.55%。观察组患者护理效果明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。表1 两组护理效果对比分析

  3 讨论

  妊娠期高血压主要发病于孕妇孕期二十周以后,临床症状表现明显,如血压升高、浮肿,严重者或有昏迷、抽搐等,是目前孕产期母婴死亡的主因之一,极大地威胁着孕产期母婴的健康安全,同时也是临床护理工作中的一个重点。如何对妊娠期高血压剖宫产患者进行有效的护理干预,成为护理工作的一个难点。我院护理工作者以优质护理服务应用于妊娠期高血压剖宫产患者术后护理,取得了满意的护理效果,优良率甚至达到了93.55%,护理效果十分显著,很好的促进了患者康复,缩短其住院时间,预后效果也非常理想。

  综上所述,妊娠期高血压剖宫产患者术后给予优质护理服务,能够有效改善患者病情,促进患者康复,减少其住院时间,提高预后效果。

【参考文献】
    [1] 曹泽毅.中华妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2004:414-415.

  [2] 王德志,罗 丹,张 丹.中国妇产科专家经验文集[M].沈阳:辽宁科学技术出版社,2001:268.

  [3] 黄 敏.15例妊娠期高血压疾病并发心衰的护理[J].护理实践与研究,2010,7(5):49.

  [4] 李付娟.妊娠期高血压疾病剖宫产35例术后护理体会[J].医学信息(中旬刊),2011,24(5):2110.

  [编校:李晓飞/杨宇]

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