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护理咨询门诊对患者健康教育的作用及效果

首席医学网      2010年07月15日 19:35:01 Thursday  
 
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作者:赵立平, 许素英, 普建荣, 王玉芝, 张晓哲, 赵淑云    作者单位:河北省承德市第五医院, 河北 承德 067000

【摘要】    目的:探讨对临床病人实施有效的健康教育模式。方法:选择住院患者280人随机分成2组(观察组、对照组),选择不同教育模式,进行施教,评估健康教育的效果。结果:观察组病人在出院时对疾病掌握程度及出院随访中对护理工作满意明显优于对照组。结论:规范健康教育工作,能保证健康教育工作质量,提高病人对治疗依从性及护患关系密切度,促进病人康复。

【关键词】  护理咨询门诊; 健康教育

  健康教育是一项有计划、有目标、有组织、有系统、有评价的教育活动,是护士针对服务对象的生理、心理、社会适应能力等方面的教育,健康教育的好坏是影响护患关系和促进患者康复的重要环节[1]。随着整体护理概念的引进,病人的健康教育也成为护理工作中重要的一部分,但长时间以来病人健康教育工作取得的效果不尽人意,科室护理人员在进行健康教育时存在着不足[2],为此我院根据现有的工作情况成立了护理咨询门诊,组织专门人员进行健康教育工作,取得了较好的效果。

  1  资料与方法

  1.1  病人选择:选择我院2009年1月至2009年9月住院内科系统病人200人、普外科病人80人,按病种随机均衡分成观察组对照组。

  1.2  健康教育方法:观察组:选择有25年以上,三个以上科室工作经验,主管护师以上职称,现仍然从事临床护理工作的人员组成护理咨询门诊给予患者有针对性的健康教育。对照组:常规护理。

  1.3  制表:制作病人健康教育调查表,分别对两组患者进行入院时、出院时对健康教育知识掌握情况以及出院时对护理工作满意率调查。

  2  结果
   
  入院时患者对健康教育知识掌握情况,见表1。表1  入院时患者对健康教育知识掌握情况,表2  出院时患者对健康教育知识掌握情况,表3  患者出院时对护理工作满意率(略).

  3  分析

  3.1  原有健康教育工作是由临床护理人员兼任,大部分护士把各种治疗、处理护理文件及基础护理放在工作首位,存在着无系统化,教育资料不足,针对性不强,不同人与病人沟通不到位等弊端。造成教育效果不明显,差异较大。成立护理咨询门诊是将健康教育作为一种系统工作来做,设立专职人员,根据原有工作经验,分配所负责的专业,并进行健康教育相关知识的培训,掌握与病人沟通技巧。克服了在人力、时间上不足,使健康教育工作达到专业化、集中化、保证健康教育效果。

  3.2  针对每个病人健康教育需求,有计划、有实施、有效果评价、有反馈的循序渐进的开展健康教育,可以使病人更加信任健康教育者,并能积极配合各项治疗及护理。将健康教育内容能根据病人个体情况,通过与患者家属增加沟通,有效保证了健康教育的质量和有效性。

  3.3  通过专人对病人进行个体化的教育,通过专业护士与病人及家属密切的双向交流,全方位,全过程的咨询指导,建立了互相信任、互相尊重共同参与的护患关系,护士要视患者如亲人,消除了病人及家属对检查、治疗及手术的恐惧及陌生感,出院后随访的满意度有显著的提高。
     
  护理咨询门诊的成立及其业务的开展,使护理专家以其不可代替的角色出现在病人面前,用其丰富的专业知识和实践经验,按照护理的要求给病人提供特色的服务,大大提高对治疗的依从性,从而提高诊疗效果,同时有效的显示护理人员的自身价值,充分展示护理工作在治疗、康复中的主体地位,提高护士的社会地位。护理门诊的出现,表明护理工作突破了传统服务模式,突破了几十年一贯制的打针发药等基础护理概念,主动满足病人需求,由此体现出了护理学发展的新方向。

【参考文献】
    [1]张振路,郑淑君,谢文,等.提高护士健康教育能力的实践和成效[J].中华护理杂志,2004,39(10):766-768.

  [2]护士对病人健康教育认证的问卷调查[J].泰山医学院学报.

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