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高校中老年教职工体检心电图分析

首席医学网      2012年07月22日 14:32:20 Sunday  
 
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作者:孔庆平 戢 毅    作者单位:(湖北经济学院医院内科,湖北 武汉 430205)

【摘要】  目的 探讨中老年教职工心电图异常与心脑血管病危险因素的关系。方法 对某高校94名中老年教职工进行体检,然后对体检的心电图资料进行统计分析。结果 94名中老年教职工的心电图异常检出率为28.7%(27/94),其中中年教职工(中年组)的异常检出率为10.3%(6/58),而老年教职工(老年组)的异常检出率为58.3%(21/36),两组相比具有显著统计差异(P<0.05);且两组在窦性心律不齐、心动过速、心动过缓、房性早搏、室性早搏、传导阻滞及ST-T改变的异常分布上相比也存在显著统计差异(P<0.05);同时男女教职工的心电图异常检出率在ST-T改变、传导阻滞、低电压及左室高电压分布上相比也存在显著统计差异(P<0.05);而且经过分析,心电图异常的教职工(异常组)与心电图正常的教职工(正常组)在高血压和高血脂的检出率上相比存在显著统计差异(P<0.05)。结论 高校的教职工心电图异常检出率比较高,尤其是老年教职工;同时该校的心脑血管病危险因素的检出率也比较高,进行教职工心脑血管病防治已是刻不容缓。

【关键词】  中老年教职工;体检;心电图;心脑血管病;调查分析

  目前心脑血管病已经成为我国死亡率最高的疾病〔1〕。在我国高校,随着教职工年龄的不断升高,加之学校教职工的疾病预防意识不强,导致高校教职工的心脑血管病发病率急剧升高。本文对某高校中老年教职工进行健康体检,对其心电图资料进行统计分析,探讨中老年教职工心电图异常与心脑血管病危险因素的关系。

  1 资料与方法

  1.1 一般资料

  收集某高校94名在职的中年教职工和已退休的老年教职工的心电图体检资料。其中男54例,女40例,年龄42~77〔平均(57.5±14.9)〕岁。其中在职的中年教职工58名,年龄42~59〔平均(49.6±1.5)〕岁,为中年组;已退休的老年教职工36名,年龄60~77〔平均(67.8±2.2)〕岁,为老年组。心电图异常者27例(异常组),正常者67例(正常组),其中中年教职工异常者6名,老年教职工异常者21名。

  1.2 方法

  在体检前对所有受体检者进行健康宣教,进行心理方面的辅导〔2〕,以缓解受检者的心情和情绪,为心电图检测做准备。受检者与检测前3 min进行安静休息,然后取平卧位〔3〕,放松全身肌肉,以避免因肌肉紧张而颤抖导致误判〔4〕。受检者暴露胸部,以0.85%的生理盐水〔5〕对吸球接触位置的皮肤进行擦拭,以降低受检者皮肤的电阻。然后以心电图机进行体表12导联心电图扫描,记录的纸速为25 mm/s,增益为1 mV/cm〔6〕。所有心电图的分析全部由专业分析人员进行,检测结果由人工加机器结合分析。临床心电图的分析以临床心电图学和临床心电图图谱〔7〕为准。

  1.3 统计学分析

  应用SPSS14.0统计软件进行t检验。

  2 结 果

  心电图异常检出率为28.7%(27/94),其中中年教职工(中年组)为10.3%(6/58),而老年教职工(老年组)为58.3%(21/36),两组相比具有显著差异(P<0.05);两组在窦性心律不齐、心动过速、心动过缓、房性早搏、室性早搏、传导阻滞及ST-T改变的异常分布上相比也存在显著差异(P<0.05);同时,男女教职工的心电图异常检出率在ST-T改变、传导阻滞、低电压及左室高电压分布上相比也存在显著差异(P<0.05);异常组与正常组在高血压和高血脂的检出率上相比存在显著差异(P<0.05)。见表1~表3。表1 两组心电图异常分布情况比较表2 男女教职工心电图异常分布比较表3 心电图异常与心脑血管病危险因素的关系

  3 讨 论

  由于高校教职工的生活环境及对心脑血管病的关注度不够,现在心脑血管病在高校的发病率急剧飙升。从本文的分析来看,已退休的老年教职工的心电图异常率远远高于在职的中年教职工。这是因为老年人的心血管发生退行性病变,随着年龄的增长,老年人的心肌纤维萎缩速度加快,导致心脏瓣膜钙化〔8〕;因窦房结病变导致传导系统的传导性和自律性均不断降低,因此在心电图上反应为异常率偏高。心律失常在有心脏病变或是没有心脏病变的患者中都会发生,但是受检者年龄是与心律失常密切相关的因素。分析显示,随着受检者年龄的增加,心律失常的发生率也在不断的增加。

  本文结果显示,心电图异常率高的人群,高血压和高血脂检出率也相应增高,预示心脑血管病的潜在发病率也比较高。因为心脑血管病的发生与人的生活习惯和精神状态密切相关,主要与精神紧张、过度疲劳、饮酒、吸烟、咖啡〔9〕等有关。高校教职工因此而长期处于慢性疲劳的状态下,加之教学、科研、知识和业务的压力,面对职称、人际关系、家庭负担〔10〕的全面影响,教职工的运动和保健时间过少,逐渐形成了生活习惯和精神压力所导致的心电图异常。

【参考文献】
    1 郅淑棉.3027例教工体检心电图分析〔J〕.中国民康医学(上半月),2007;19(9):412.

  2 刘明清,闫瑞霞,孟晨阳,等.2007年某高等专科学校教职工体检结果分析〔J〕.职业与健康,2008;24(23):2571-3.

  3 王新春,王 蓓.高校教职工体检心电图检查结果探讨〔J〕.实用医技杂志,2007;14(26):3621-2.

  4 王红云.高校女教职工健康状况调查〔J〕.保健医学研究与实践,2009;6(3):42-3.

  5 方敏霞,翁梅雯,陈 芳.高校体检2351例调查分析〔J〕.同济大学学报(医学版),2004;5(2):154-3.

  6 张爱梅,姚光辉,彭晓榕,等.高校中老年教职工心脑血管病危险因素245例分析〔J〕.基层医学论坛,2006;10(15):699-70.

  7 郑小刚.林州钢铁厂职工体检267例异常心电图统计分析〔J〕.中外医学研究,2011;9(10):100.

  8 胡 焱,马直勉,陈铁梅,等.某高校教职工体检心电图对比分析〔J〕.保健医学研究与实践,2011;8(2):64-5.

  9 赵长安,解 梅.2830名青年及中老年人健康体检心电图对照分析〔J〕.实用医技杂志,2007;14(21):2907-8.

  10 马 英.1087例健康体检心电图分析〔J〕.齐齐哈尔医学院学报,2008;29(11):1347.

  (编辑 袁左鸣/徐 杰)

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