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护士长期工作心理压力的产生及排解心理压力的方法

首席医学网      2012年10月17日 14:29:58 Wednesday  
 
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作者:单博文    作者单位:075000 河北张家口,解放军第251医院肾病中医科

【关键词】  护士;心理压力;排解方法

  不少护士发现自己的记忆力越来越差,刚刚过去的事情就会忘掉。你是不是也出现过这样的问题,工作中需要做的事情可是时间过去了还没去做等等,这就是工作压力产生的记忆力下降。通常压力分为两种:一种是情绪压力,情绪可以是正面的愉快的,也可能是负面的,如恐惧或愤怒。一个人有良好的自制能力,情绪就会被压抑。另一种是生理压力,主要源于身体某方面的功能超负荷,如水肿、暴饮暴食、过度工作等。国外有关护士工作应激的大量研究表明,责任重大、工作繁重、压力大、地位低、护患关系紧张等是常见的心理应激因素。其中,护士承受的巨大专业压力及与工作有关的人际关系是造成护士紧张的最主要原因。另一方面,为了降低医疗事故的发生率、减少患者的投诉率,医院对护士的管理和要求也越趋严格,这更使护士处于一种高度的应激状态。

  1心理压力产生的因素

  1.1特殊的工作环境和性质医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所,护士长期工作在充满“应激源”的环境中,既要处理各种治疗、护理等常规工作,还要处理各种应急突发事件,感受生死离别的情感冲击;职业暴露出的风险,工作中经常接触各种致病因子,如细菌、病毒、放射线等威胁,以及拥挤的工作空间和不良的空气。综合以上因素,使大部分护理人员对自己的工作缺乏自信和工作热情,从而产生心理失落感,进而衍化为各种心理疾患。由于护理工作是与人打交道的工作,工作性质决定了与患者及家属密切接触。护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作,又要与患者、家属、探视人员打交道,每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景的患者与家属,应对患者喜怒哀乐等情绪变化。经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动,使护士长期精力透支,身心疲惫。 此外排班的不合理化扰乱了护士身体的正常规律,手术时间长短不定,经常加班,造成护士心力、体力过度支出。很多护士出现头痛、失眠、记忆力下降等情况。

  1.2长期控制情绪造成压抑对于长期反复发作的慢性病患者,由于疾病的长此以往,来往的人们都是充满痛苦或悲伤,而护士必须去面对并忍受这种压抑、痛苦的氛围,同时还得头脑清晰、敏捷迅速地抢救患者。回家后,疲惫不堪不说,还不能把这种恐惧和压抑表现给家人。这种长期的难以释放,造成了易激惹的脾气,进而家庭不和,导致更大的精神压力和负担。

  1.3职业风险的压力由于护士每天面对的是鲜活的生命,不确定因素多,护士必须及时观察患者的病情并迅速做出反应,容不得半点疏忽,否则直接威胁患者的健康,甚至生命,护士必须为此承担相应的法律责任。因此,护理工作是一项风险大、责任重的工作。同时,患者及家属对护理工作要求越来越高,加之法律意识的提高,医疗护理纠纷案越来越多,加之管理者对护士进行了标准化管理及严格的要求,做各项护理工作时,都必须反复检查以保证无误,这就使得护士不得不认真学习各科知识,从而造成护士心理紧张及身体疲乏,处于一种高度的应激状态。

  1.4社会价值观的不平等社会对护理工作存在偏见,认为病都是医生治好的,护士只是医生的下属,使护士在医院的地位处于最底层。千差万别的患者对医疗的不满情绪都会发泄在护士身上,有的患者对护士工作过于挑剔,有的不愿配合护士的工作,甚至随意辱骂护士,护士即使遇到严重的歪曲事实,被误解及冤枉的情况,甚至言行伤害,也得从职业的角度保持自身的平和和冷静,以宽容大度继续承担应负的职责,做出精神妥协。护理作为一门专业的学科必须通过理论与实践的不断学习才能掌握、应用。其次,护士每天面对的是人的生命,中间没有任何缓冲环节——输入的液体不可能抽出来、打进身体的药水不可能吸回来等。因此,要求护士的工作更加细心,不仅要付出体力更要付出脑力。所以护士更紧张、工作更繁重。但是,在市场经济下的今天,相当一部分医院存在重医轻护,使护士怀疑自己的价值和能力,产生自卑心理。

  1.5工作氛围紧张、工作量大护士既是患者治疗的执行者,又是日常医疗活动的管理者,还是患者生活的照顾者和家属的关心者,事无巨细、面面俱到。由于长期、频繁处于生离死别的情感环境中,日积月累护士产生严重的负面心理。

  1.6倒班模式的影响倒班工作对健康的影响包括很多方面,如睡眠问题、心血管疾病、胃肠道疾病和癌症的风险,其中睡眠问题直接影响着护理人员的工作,睡眠不足对护理人员的认识能力和神经性行为有着明显的影响,可引起注意力不集中、出错率增加、记忆力下降等,这些负性因素不仅影响护理人员健康而且还构成安全隐患。

  2自我排解心理压力的方法

  2.1加强心理知识学习,提高自身心理素质护士积极地进行医学心理学、护理心理学知识的辅导培训,掌握自我疏导、自我调节、自我减压等心理保健方法,学会自觉灵活地控制自己的情绪,正确对待工作压力,提高自我放松意识,学习在紧张环境中,在不被理解的情况下,有效调节情绪,建立合理客观的自我期望值,对待学习、职称、职务乃至人生,都应注重努力的过程而淡化结果,树立合理的奋斗目标,建立最佳的工作心态。

  2.2培养爱岗敬业精神, 提高专科业务水平护士要自尊、自爱、自强,加强自身职业意识,增强护士的荣誉感和使命感,塑造健康的职业心态,提高工作积极性,保持良好的心理健康状况。加强专科理论学习和操作训练,护士要熟练掌握专科病种的临床表现,常用药物的作用、剂量、观察要点,各种抢救仪器的使用方法。从而减少工作中的被动局面,降低心理紧张的程度。

  2.3保持乐观情绪,知足常乐善待自己、正视不公平,保持知足常乐的心态,有效处理生活和工作中的各种问题。提高自己的内控感,以及在护理实践中的成功体验和自我成就感,也是保证护理人员心理健康的关键。

  2.4坚持锻炼身体,学会放松心情保持规律的运动,规律的运动不但可以增强肌肉的张力,还可以减轻压力和促进肌肉放松。人处于放松状态时,骨骼肌松弛,自主神经系统及内分泌系统均处于低水平活动,有效缓解自己的心理压力、焦虑和抑郁情绪。

  2.5设身处地,将心比心学会理解他人,宽容别人,遇事多站在对方的立场了解和思考问题,使自己保持一种宽容大度的心态,就能减轻或消除矛盾冲突引起的不良情绪。

  2.6善于利用各种支持系统学会倾诉不仅可以使护士内心的消极情绪得到一定程度的宣泄,及时与朋友或家人交流,宣泄心中的苦闷与烦恼,得到他们的体谅和安慰,以减少心理负担,取得家庭的理解与支持,减轻其繁重的家务劳动,使其身心得到放松。理解和鼓励,可以减轻压力,不良情绪得到及时消除,从而帮助护士抵御沉重的心理压力,减少自身疾病发生。

  3小结

  丧失工作热情、对工作产生反感、心情压抑、睡眠不良、疾病缠身的护士是无法护理好患者的,而拥有健康的体魄、良好的心态、充满活力的护士是护理事业发展的根本保证。因此,对护士来说采取有效的心理疏导是当今护理工作中重要的环节。

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