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影响慢性阻塞性肺疾病患者预后的多元logistic分析

首席医学网      2014年12月24日 11:10:01 Wednesday  
 
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作者:莫雪莲; 黄英虎    作者单位:广东省怀集县人民医院

【摘要】  目的探讨影响慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者预后的相关因素,为提高COPD患者住院期间的预后质量提供依据。方法回顾性分析240例怀集县人民医院收治的COPD患者,按照是否缓解出院或死亡分为对照组(n=218例)及观察组(n=22例),对影响预后的相关因素进行单因素分析,并对有统计学意义的单因素进行多元逐步进入logistic分析。结果单因素分析表明COPD病程、吸烟指数、PaO2、C-反应蛋白(CRP)水平、气道pH<7.26例数、住院期间反复使用糖皮质激素及入院时的GCS评分两组比较差异有统计学意义(P<0.05);多元logistic分析结果表明,长COPD病程Exp(B)=8.742(95%CI:1.249~17.408)、高吸烟指数Exp(B)=9.802(95%CI:1.671~18.406)、高CRP水平Exp(B)8.259(95%CI:1.345~16.571)是COPD患者预后的危险性因素,而气道pH≥7.26Exp(B)=-4.942(95%CI:0.000~0.274)及高的入院GCS评分Exp(B)=0.019(95%CI:0.001~0.408)为保护性因素。结论临床医师在对COPD住院患者进行治疗时,应综合患者的各项指标,科学制定治疗方案,提升预后。

【关键词】  肺疾病,慢性阻塞性; 预后; 相关因素

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